برای تدارکات واکسن باید جایزه نوبل در نظر گرفته شود


خرج کردم سال گذشته وقت زیادی برای فکر کردن در مورد اینکه چگونه اوضاع به اشتباه پیش رفته است. می توانید دلیل آن را دریابید. به عنوان یک پزشک ، بسیاری از شکست ها در بهداشت عمومی و سیستم های پزشکی بسیار دردناک است. اکنون ما با امید بزرگ متلاشی شده سال 2021 روبرو هستیم: طاعون “هرج و مرج واکسن” که در آن زنجیره های توزیع در تاخیرهای فاجعه آمیز گرفتار می شوند. من انتظار دارم در ماه های آینده در مورد این موارد بیشتر بخوانم – برای هر دوز که خیلی آهسته تحویل داده می شود ، برای هر یک که منقضی نشده است و همچنین برای هر سناتور Covid که منکر آمریکایی است که قبل از مادربزرگ شما عکس می گیرد.

عجیب است که پیشرفتهای پزشکی و علمی به راحتی در ریزنمرات توصیف می شوند – معجزات ، پیشرفتها ، بازیکنان تغییر دهنده بازی ، اما کاربرد آنها در دنیای واقعی اغلب یک فاجعه است. دلیل اینکه عملی سازی علم بسیار دشوار است ، به همان اندازه پیچیده و بی اهمیت است. این درسی است که شما در هر کلاس تاریخ ، ادبیات یا علوم اجتماعی که خوانده اید ، آموخته اید: مردم غیرقابل پیش بینی هستند. جامعه یک آزمایش آزمایشگاهی کنترل شده نیست. (شکسپیر وقتی این حرف را گفت بی شک شاعرانه تر بود.) اگر سیستم هنوز کار کند اعتبار کمی داده می شود. فردریک بانتینگ و جان مک لود برنده جایزه نوبل برای کشف انسولین شده اند ، اما جایزه نوبل برای بسیاری از شرکت های خصوصی و نهادهای نظارتی دولتی وجود ندارد که اطمینان حاصل کند که زنجیره سرد در واقع انسولین را به نیازمندان می رساند. شاید برای حوزه تدارکات باید وجود داشته باشد.

من تعجب می کنم که چگونه ما به جایی رسیدیم که هر نهاد عمومی که به کمال فوری نرسد ، یک شکست تلقی شود. آیا این فقط ادامه اخبار قدیمی است که می گوید “اگر خونریزی داشته باشد ، منجر می شود” – که ما دوست داریم در مورد چیزهایی بخوانیم که به شدت اشتباه است؟ من مطبوعات بدی را به یاد می آورم که به دنبال شروع فاجعه بار Healthcare.gov ، بورس بیمه درمانی ایجاد شده توسط قانون مراقبت مقرون به صرفه ایجاد شد. مشکلات فنی قابل توجه بود. پس از دستیابی به آنچه که زمانی غیرممكن بودن آمریكا تلقی می شد – یك اصلاح عمده در مراقبت های بهداشتی – گسترش آنلاین هیجان انگیز این قانون را به زمین بازگرداند. با نگاهی به گذشته ، بهبودهای حاصل از گسترش بیمه درمانی به قدری واقعی بوده است که تمام جوهر ریخته شده در زمان قطع اولیه سایت اکنون اندک ، حتی کمی توهین آمیز به نظر می رسد. اوباماکر در برابر نابرابری اجتماعی ایجاد شده پیشرفت واقعی داشته است. در نهایت ، آنها وب سایت را درست کردند.

به نظر می رسد که گسترش واکسن تقریباً اساساً یکسان به نظر برسد. هنگامی که همه ما ایمن سازی شویم ، پیشرفت های بی سابقه علمی و تلاش های اداری را که همه گیر را خرد کرده اند ، جشن خواهیم گرفت. در ضمن ، ما در مورد همه راه هایی که کمپین واکسیناسیون اشتباه گرفته می شنویم. من قبلا خوندم شکایت که متخصصان بهداشت نسبت به اعضای جامعه با خطر بالا و افراد جامعه اولویت دارند اولویت بندی می شوند بیش از تنش کارگران بهداشت. من دانشمندان را دیده ام انتقاد کردن اعتماد دولت به شرکتهای توزیع خصوصی و اقتصاددانان پیشنهاد میکنم که ما باید کنترل کار را به شرکتهای توزیع خصوصی تحویل دهیم. ما دوست نداشتیم وقتی فلوریدا از ما خواست ثبت نام کنیم شخصی برای واکسن یا زمانی که از ما خواسته شد که ثبت نام کنیم برخط بجای. پزشکان آمریکایی دارند ستایش تصمیم انگلستان در مورد کشش لوازم با دادن فقط یک دوز به ازای هر نفر ، در حالی که پزشکان در انگلیس نیز این موارد را محکوم می کنند.

من نمی خواهم خیلی تحقیرآمیز یا خیلی خوش بین به نظر برسم. یکی از دلایلی که ما به شکست های نهادی اهمیت می دهیم واقعی بودن پیامدها است. بحران کوید حتی در اصلاح فوریت و تأثیر آن اصلاحات مراقبت های بهداشتی را کاهش می دهد. هرگونه تأخیر در واکسیناسیون به معنای اخلال اجتماعی بیشتر ، مرگ بیشتر است. بوروکراسی دولتی یخبندان و سازش ناپذیر می تواند زندگی را ویران کند. اگر فقط انتظار متوسطی داشته باشیم ، به این مهم خواهیم رسید.

تمرین پزشکی به معنای آگاهی از پیامدهای شکست است. پیشرفت فردی و سیستماتیک انتظار در کار من است ، حتی وقتی که به نظر می رسد که سیستم بهداشت بیزانس ما اصلاً کار می کند. همیشه یک عبارت جدید در مراقبت های بهداشتی وجود دارد (قابلیت اطمینان بالا ، شش سیگما ، هرگز وقایع ، خطای صفر) ، که اساساً به همان معنی است: هیچ اشتباهی نباید انجام شود چند وقت ساخته شدن. این نیز هدف شخصی من است. هر اشتباهی برای بیماران و ارائه دهندگان واقعاً فاجعه بار است. این بخشی از استرس آور بودن پزشک است. اگرچه شنیده اید که پزشکان و پرستاران از فرسودگی شغلی رنج می برند ، این مشکل بیش از کار زیاد است. بیشتر استرس ما از “آسیب اخلاقی” ناشی می شود – این احساس شرم آور این است که ما در دام نهادهای ناقصی گرفتار شده ایم که هنوز هم امر غیرممکن را می طلبند. تصور کن فضای اداری در بخش مراقبت های ویژه.




منبع: sadeh-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>